今年10月以來，浙江省湖州市長興縣人民醫(yī)院醫(yī)共體集團(tuán)將“不忘初心、牢記使命”主題教育向縱深推進(jìn)，建立黨支部與各科室溝通平臺(tái)，推動(dòng)黨建與業(yè)務(wù)深度融合，勇于直面問題，針對各條線檢視出的153條短板問題，立足一個(gè)“改”字，突出一個(gè)“實(shí)”字，著力在保障患者安全、改進(jìn)就診流程、優(yōu)化服務(wù)體驗(yàn)上下功夫，努力以治病救人和為民服務(wù)檢驗(yàn)實(shí)際成效。
自曝家丑 喚醒敬畏之心
醫(yī)療質(zhì)量和患者安全是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題，也是醫(yī)院有序發(fā)展的根本保障。
隨著近幾年的快速發(fā)展，醫(yī)院的就診人次持續(xù)提升，手術(shù)量明顯增加，手術(shù)難度不斷提高，老年患者越來越多，與之相伴的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)也越來越高。
日前，長興縣人民醫(yī)院醫(yī)共體集團(tuán)連續(xù)兩次召開全體醫(yī)師大會(huì)，啟動(dòng)以“敬畏生命、敬畏職責(zé)、敬畏規(guī)章”為主題的安全醫(yī)療季活動(dòng)。
啟動(dòng)大會(huì)上，當(dāng)通報(bào)今年前三季度的不良事件和醫(yī)療爭議時(shí)，在座的每個(gè)人都被深深觸動(dòng)�！白云丶页缶褪菫榱俗尨蠹艺曖t(yī)療核心制度未嚴(yán)格執(zhí)行以及醫(yī)生基本技能不扎實(shí)等問題，引以為戒，強(qiáng)化擔(dān)當(dāng)，防患于未然�！痹撛狐h委副書記孫海明說。
“心中有敬畏，做事才能謹(jǐn)慎規(guī)范。”該院院長馬岳峰表示，醫(yī)療行業(yè)人命關(guān)天，安全醫(yī)療季活動(dòng)以“三個(gè)敬畏”為主題，就是希望全體醫(yī)師保持敬畏之心，守住安全底線，將患者的生命視為自己的生命。
醫(yī)院從來不缺乏制度，缺的是不折不扣落實(shí)到診療的每個(gè)環(huán)節(jié)。近日，院質(zhì)評辦啟動(dòng)了18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度和安全相關(guān)重點(diǎn)制度的培訓(xùn)，要求培訓(xùn)覆蓋率不低于95%，還要求完成制度知曉率考核，醫(yī)務(wù)科同時(shí)啟動(dòng)對各科室核心醫(yī)療制度落實(shí)情況的核查工作。
安全醫(yī)療季從2019年11月1日開始持續(xù)至2020年1月31日，面向全體醫(yī)師和住院患者，期間將逐步實(shí)施病案唯一號(hào)、安全醫(yī)療規(guī)章制度培訓(xùn)、常見危重癥業(yè)務(wù)培訓(xùn)、安全醫(yī)療答題競賽，鼓勵(lì)患者參與安全醫(yī)療、科室風(fēng)險(xiǎn)評估和風(fēng)險(xiǎn)防范、安全醫(yī)療大檢查、質(zhì)量安全指標(biāo)監(jiān)控等活動(dòng)，進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與患者安全目標(biāo)。
改進(jìn)流程 搶救爭分奪秒
搶救危急重癥患者，時(shí)間就是生命。
主題教育活動(dòng)開展以來，心內(nèi)科黨支部將胸痛中心創(chuàng)建作為重中之重，尤其是落實(shí)繞行急診的流程改進(jìn)，為心�；颊叩膿尵葼幏謯Z秒。
11月6日，一位91歲高齡患者在外院做心電圖提示為急性心肌梗死，驗(yàn)血檢查心肌酶譜明顯升高，家屬知情商量后有行急診介入手術(shù)的意愿。信息傳至長興縣人民醫(yī)院胸痛中心，醫(yī)護(hù)人員立即開通綠色通道，啟動(dòng)導(dǎo)管室，患者由救護(hù)車送達(dá)醫(yī)院后，繞行急診、CCU（冠心病重癥監(jiān)護(hù)室），直達(dá)介入中心行急診介入手術(shù)，DTB時(shí)間僅為20分鐘。植入支架后，患者轉(zhuǎn)危為安。
以往胸痛患者入院都需要經(jīng)急診室掛號(hào)、驗(yàn)血等，待檢查結(jié)果出來后才做急診介入手術(shù)。為了爭取生機(jī)，胸痛中心把整個(gè)搶救戰(zhàn)線都進(jìn)行了前移。如今，全縣12家簽約網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院以及“120”救護(hù)車隨車醫(yī)生都經(jīng)過集中培訓(xùn)和模擬演練，具備了篩查ST段抬高心肌梗死患者的能力。
簽約網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院遇到胸痛患者，查心電圖是基礎(chǔ)，發(fā)現(xiàn)異常第一時(shí)間上傳胸痛中心救治官方群，專家鑒別診斷后給出建議。如需急診介入手術(shù)，立即給予抗血小板聚集藥物等，并進(jìn)行術(shù)前預(yù)談話，來院后繞行急診直接進(jìn)入導(dǎo)管室手術(shù)。胸痛患者搶救，一路都是綠色通道，所有環(huán)節(jié)無縫銜接。
10月，醫(yī)院救治心�；颊叩腄TB時(shí)間平均為66.25分鐘，遠(yuǎn)低于不超過90分鐘的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
不僅是胸痛中心，卒中中心也在持續(xù)改進(jìn)，不僅建立了規(guī)范的救治流程，還配備了急診溶栓、取栓專業(yè)團(tuán)隊(duì)，在EICU、急診病區(qū)設(shè)有卒中患者專用床位，形成了完整的卒中患者救治體系。
兩大中心的建設(shè)不僅是流程再造，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)也得到進(jìn)一步鍛煉，更重要的是區(qū)域協(xié)同救治持續(xù)發(fā)展，給當(dāng)?shù)啬酥林苓呅赝春妥渲谢颊邘砀嗌南Ｍ?/FONT>
優(yōu)化服務(wù) 樹立嶄新形象
以患者為中心是醫(yī)院的服務(wù)理念，其要義是站在服務(wù)對象的角度去優(yōu)化和提升工作水平。
奔著問題去，盯著問題改。門診黨支部針對服務(wù)態(tài)度問題，持續(xù)開展“微笑服務(wù)明星”每月評比活動(dòng)，用微笑傳遞溫暖，用真誠和耐心帶給患者舒心和安心，讓微笑服務(wù)常態(tài)化，并逐漸滲透為醫(yī)院文化之一；護(hù)理部為提升住院患者滿意度，牽頭“陽光病區(qū)”創(chuàng)建活動(dòng)，從優(yōu)質(zhì)服務(wù)、保護(hù)隱私、團(tuán)隊(duì)風(fēng)貌、6S管理、設(shè)施安全、規(guī)范操作、控?zé)煹确矫孢M(jìn)行檢查考核，提升文明服務(wù)水平；醫(yī)院后勤強(qiáng)化靠前服務(wù)意識(shí)，推行網(wǎng)格化管理，10月主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題85項(xiàng)，11月進(jìn)行集中整改。
服務(wù)的提升不僅限于縣級(jí)醫(yī)院，還全方位延伸至基層。10月以來，集團(tuán)8家醫(yī)共體分院以服務(wù)為重點(diǎn)，以優(yōu)質(zhì)為目標(biāo)，持續(xù)改進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)能力，全力以赴達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”國家級(jí)評審標(biāo)準(zhǔn)。
“9月中旬我去溫州參加了浙江省血液質(zhì)量管理委員會(huì)的培訓(xùn)，主要是關(guān)于輸血理論知識(shí)和實(shí)際操作方面的培訓(xùn)�！毙斓な橇殖欠衷簷z驗(yàn)科的醫(yī)生，之后她將負(fù)責(zé)新增設(shè)的輸血科工作，這對于當(dāng)?shù)厥中g(shù)患者無疑多了一份安全保障，患有血液疾病并符合輸血要求的患者也可在家門口完成輸血，免去奔波辛勞。
在創(chuàng)優(yōu)服務(wù)的進(jìn)程中，集團(tuán)行政第一黨支部、行政第二黨支部、科教黨支部、醫(yī)療保障黨支部、門診黨支部及有關(guān)職能科室，根據(jù)“黨建+共建”要求，主動(dòng)上門服務(wù)，對照評審標(biāo)準(zhǔn)存在的差距，一對一指導(dǎo)幫扶。
“開展主題教育不能學(xué)歸學(xué)、說歸說、做歸做，衡量實(shí)際成效的根本標(biāo)尺就是解決問題，讓群眾感受到我們的新變化、新成效，不斷提升看病就醫(yī)獲得感�！睂O海明說。（汪亞杰 朱佳歡）
