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            外用消毒藥水如何合理選用
            2022-08-09 10:19:55 來(lái)源:長(zhǎng)興縣人民醫(yī)院(浙醫(yī)二院長(zhǎng)興院區(qū)) 瀏覽:3365

            外用消毒藥水如何合理選用

            們?cè)谏钪须y免會(huì)磕碰受傷那受傷之后該如何處理傷口呢?紅藥水、碘酒......這些家庭常備藥物看著都眼熟但你分得清什么傷口用什么藥嗎?

             處理傷口,藥水選哪種好?

             1.紫藥水不少人磕破了腿,就會(huì)涂點(diǎn)紫藥水。但其實(shí)紫藥水現(xiàn)在已不建議用于傷口處理。紫藥水又名甲紫溶液。主要成分:氯化四甲基、五甲基、六甲基副玫瑰苯胺的混合物。值得提醒的是:有實(shí)驗(yàn)報(bào)告表明動(dòng)物全身性(或系統(tǒng)性)吸收甲紫可致癌,有的國(guó)家規(guī)定本品只能用于局部未破損皮膚。

            2.紅藥水紅藥水是70后、80后熟悉的處理傷口時(shí)候用的藥品。不過(guò),紅藥水并不適合用于大面積皮膚或較大較深的傷口消毒。紅藥水的通用名是2%汞溴紅溶液。主要成分:汞溴紅。汞溴紅可釋放出汞離子,傷口太大或者太深,使用量過(guò)大,使得更多的汞離子經(jīng)皮膚進(jìn)入人體,增加汞中毒風(fēng)險(xiǎn)。

            3.碘酊(碘酒)2%碘酒常被用于完整皮膚的消毒,但涂后2-3分鐘必須用75%的酒精脫碘。不推薦開(kāi)放、潰爛的傷口涂抹,因?yàn)橛幸欢ǖ拇碳ば?反而可能影響傷口的恢復(fù)。而且還可能引起色素沉著等問(wèn)題。

            4.碘酒+紅藥水=劇毒!碘酒和紅藥水確實(shí)不能一起用!紅藥水的主要成分叫汞溴紅,碘酒的主要成分就是碘,碘和汞溴紅兩個(gè)混合在一起會(huì)析出碘化汞,碘化汞是劇毒。

             5.碘伏又名聚維酮碘溶液,是聚乙烯吡咯烷酮與碘的復(fù)合物。碘伏除溶于乙醇外,亦易溶于水,水溶液呈紅棕色,pH值為5.0-6.5。在水溶液中,碘可逐漸釋放以保持較長(zhǎng)時(shí)間的殺菌作用。較之碘酒,碘伏刺激性小,易于被病人接受,而且用途廣泛,效果確切,基本上替代了紫藥水、紅藥水、碘酒等皮膚粘膜消毒劑。

            醫(yī)用碘伏消毒液:

             預(yù)防和治療皮膚損面,如燒傷、凍傷、刀傷、擦傷的感染:用5%的聚維酮碘溶液外涂或噴霧。治療慢性皮膚潰瘍:用5%聚維酮碘外涂或噴霧。治療細(xì)菌性、真菌性和病毒性皮膚病,如膿皰瘡、癤、癬、單純性皰疹和甲溝炎等:用5%聚維酮碘溶液外涂。治療口腔炎癥,如牙周炎、鵝口瘡:用5%聚維酮碘溶液涂抹或0.5%溶液漱口。值得提醒的是:嬰兒有明顯的碘透皮吸收現(xiàn)象。早產(chǎn)嬰兒較足月嬰兒發(fā)生聚維酮碘所致甲狀腺功能減退癥的危險(xiǎn)更大;極低體重兒應(yīng)避免給予聚維酮碘;新生兒大面積使用時(shí)應(yīng)慎重。

             6.醫(yī)用酒精醫(yī)用酒精(乙醇)是醫(yī)療單位和家庭藥箱的必備藥品。不同的用途要求不同的濃度:70%~75%的酒精可用于滅菌消毒,包括皮膚消毒、醫(yī)療器械消毒、碘酒的脫碘等。一般不用于表皮缺損的創(chuàng)面上,因刺激性大,會(huì)導(dǎo)致傷口疼痛或疼痛加重。40%~50%的酒精用于預(yù)防褥瘡。護(hù)理人員可將少量40%~50%的酒精倒入手中,均勻地按摩患者受壓部位,以達(dá)到促進(jìn)局部血液循環(huán)、防止褥瘡形成的目的。

             值得提醒的是:酒精能使細(xì)菌蛋白變性而起殺菌作用。乙醇濃度超過(guò)90%可使菌體表層蛋白質(zhì)凝固,阻礙乙醇向內(nèi)滲透從而影響殺菌作用。高熱病人,可用20%-30%乙醇涂擦皮膚降溫,但不推薦用于兒童物理降溫。

            7.雙氧水又名3%過(guò)氧化氫溶液。用于皮膚傷口清洗消毒:3%過(guò)氧化氫溶液沖洗3分鐘。使用雙氧水應(yīng)盡量避免接觸正常皮膚,因雙氧水接觸到正常皮膚會(huì)與皮膚發(fā)生氧化反應(yīng),導(dǎo)致皮膚發(fā)白,如接觸到正常皮膚應(yīng)用清水沖洗干凈即可。使用雙氧水應(yīng)盡量避免接觸毛發(fā),否則使毛發(fā)變紅。

             8.紅霉素軟膏紅霉素是一種常用的外用抗生素,價(jià)格便宜,用途也非常廣泛?捎糜谀摪挴彽然撔云つw病、小面積燒傷、潰瘍面的感染和尋常痤瘡。對(duì)于小面積的燒傷、燙傷,可以先用冷水沖洗一下傷口再涂抹藥膏。對(duì)于輕微的挫傷、劃傷,可以先將患處清洗消毒,再涂抹上適量藥膏。紅霉素軟膏的使用不宜超過(guò)1周。

             9.紅花油主要成分:丁香羅勒油、水楊酸甲酯、姜樟油、肉桂油、桂皮醛、檸檬醛、冰片。用于風(fēng)濕骨痛,跌打扭傷,外感頭痛,皮膚瘙癢。紅花油不能用于擦傷、割傷等有皮膚破損的外傷,也不能接觸眼睛、口腔等黏膜。孕婦禁用!

            藥劑科提供         摘自《合理用藥科普小課堂》

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